健康咨询描述： 糖尿病肾病到什么时候要做透析

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ask69679968hk 其他 微信扫一扫，随时问医生 2025-08-03 01:14:51 我要投诉       

一般当糖尿病肾病患者的病肾病肾小球滤过率GFR下降到 15-20ml/min·1.73m? 时，通常需要考虑开始透析治疗。糖尿透析但这并非绝对标准，病肾病还需结合患者的糖尿透析具体症状和其他指标综合判断。

当 GFR 处于这个区间时，病肾病意味着肾脏的糖尿透析滤过功能已经严重受损。肾脏无法有效地将体内的病肾病代谢废物和多余水分排出体外，导致这些物质在体内蓄积，糖尿透析进而引发一系列严重的病肾病并发症，如高钾血症、糖尿透析严重水钠潴留导致的病肾病心力衰竭、难以控制的糖尿透析高血压等，严重威胁患者的病肾病生命健康，此时透析成为维持患者生命和改善生活质量的糖尿透析重要手段。

除了 GFR 指标外，患者的临床症状也至关重要。若患者出现明显的恶心、呕吐、食欲不振等尿毒症症状，或者出现严重的水肿，对利尿剂治疗反应不佳，即便 GFR 略高于 15ml/min·1.73m?，也可能需要提前开始透析。相反，如果患者一般状况较好，没有严重的并发症，即使 GFR 略低于 20ml/min·1.73m?，也可在医生评估下适当延迟透析开始时间。

糖尿病肾病患者在透析前后都要格外注意日常生活管理。饮食上要严格控制糖分、盐分和水分的摄入，遵循低糖、低盐、优质低蛋白饮食原则。同时要规律作息，避免过度劳累，保持良好的心态。最重要的是，要严格按照医生的嘱咐定期复诊，及时调整治疗方案，以最大程度地延缓疾病进展，提高生活质量。